心脏健康研究

胆固醇: 什么是健康的心脏低密度脂蛋白?

2018年9月4日

胆固醇: 什么是健康的心脏低密度脂蛋白?

说到胆固醇,你应该降低多少?如果你觉得低密度脂蛋白胆固醇的目标值已经改变,你是对的。这种转变与研究有很大关系,它如何影响你的医生在门诊就诊时提出的建议,以确保病人有一个健康的心脏。

如果你的医生和你谈过你的胆固醇并开了一种降胆固醇他汀类药物,你可能知道低密度脂蛋白是 “有害的” 胆固醇,高密度脂蛋白是 “有益的, “心脏保护胆固醇。

获得健康心脏的最佳方式是什么?

曾经,人们认为提高高密度脂蛋白 -- 有益的胆固醇 -- 是降低心血管事件风险的好方法。研究最终表明,降低低密度脂蛋白 -- 有害物质 -- 比提高高密度脂蛋白预防心脏病更重要。

他汀类药物长期以来一直用于实现这一结果。最近,一种新的注射药物已经被开发出来,它能够使低密度脂蛋白水平甚至低于以前的目标。这些注射被称为 PCSK9 抑制剂 (瑞巴塔,普拉伦特),使得显著降低低密度脂蛋白胆固醇水平成为可能。因此,研究者们被提出了一个新的问题来研究。

健康心脏的理想数字是多少?

为了找到答案,研究人员进行了一项荟萃分析 -- “胆固醇治疗试验者合作 (CTTC)” -- 汇集了多个试验的数据,包括两项涉及 CHI 健康的研究。总的来说,荟萃分析分析了来自三个随机试验的 50,000 多名患者的数据,这些试验是在他汀类药物中加入非他汀类药物的低密度脂蛋白-C 降低疗法。

结果表明,进一步降低已经很低的低密度脂蛋白患者的低密度脂蛋白是有益的,因为主要血管事件的风险降低了,而没有严重的副作用或事件,如肌病、新发糖尿病或癌症。

一位研究作者表示,低密度脂蛋白低于 70 甚至降至 40 是可取的。是否低于这个标准是一个需要更多研究的问题。

向前移动

因此,如果你的医生建议进一步降低你的低密度脂蛋白,这可能至少部分是由于这个荟萃分析。同样,当像美国心脏协会这样的组织改变他们的治疗建议时,很大程度上是由于这种大规模的研究。

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